Анкилостомидоз

анкилостома

Анкилостомидоз (лат.  аncylostomiases)  — это гельминтное  заболевание, вызванное круглыми червями вида анкилостомы. Анкилостомидозом страдает около 30% населения во всем мире, преимущественно в странах с жарким климатом.

Анкилостомидоз — это одно из забытых тропических заболеваний. Болезни — анкилостомоз и некатороз состоят в группе под названием анкилостомидозы.

Эти  заболевания  в переводе  с  других языков звучат как: шахтерская анемия, анемия кирпичника, сыпь рудокопов, египетский хлороз. Развиваются личинки данного возбудителя в теплой и влажной почве. Поэтому люди, работающие с  землей, в теплых климатических условиях наиболее подвержены такому заболеванию.

Анкилостомидоз  — это известное гельминтное заболевание  кишечника человека. Его также можно услышать под названием анкилостома дуоденальная или анкилостома человеческая. У животных кошек и собак тоже встречаются паразиты  рода  анкилостомы. В отличие от анкилостомы человека, они не  наносят вред здоровью людей, могут вызывать лишь небольшие покраснения на кожных покровах.

Паразит, находясь в стадии личинки, попадает в организм хозяина через рот или кожу. Взрослые особи паразитируют в организме, вследствие чего развивается  анемия и другие проявления заболевания.

У этого гельминта имеется особый половой диморфизм, это значит, что самки и самцы данных глистов самцы и самкиживут отдельно. Взрослый самец достигает в длину от 8 до 11 мм, а в ширину от 0,4 до 0,5 мм; самка вырастает от 10 до 13 мм и толщина ее до 0,6 мм. Паразит  имеет большую ротовую капсулу, высасывающую глотку, кишечник и прямую кишку. На щечной капсуле расположены острые режущие зубья.

Рабдитиформные личинки при подходящей температуре, наличии кислорода и влажности  созревают из яиц, которые вышли из хозяина с калом. Это свободноживущие личинки, питающиеся бактериями, места обитания этих паразитов — накопленные  органические вещества. Для достижения развития  инфекционной стадии личинки  Ancylostoma duodenale  за малый срок  проходят две линьки, чтобы приобрести филяриевидную форму. Попадая  в кишечник человека, личинка проходит  третью и четвертую стадию линьки, в результате становится взрослой особью.

Паразит цепляется к слизистой кишечного тракта  организма человека и режущими зубьями разрезает ее, чтобы высасывать кровь. Он беспрерывно сосет ее, пропускает через свой организм  и выводит через анус. В результате человеческий организм истощается, и начинается хроническое развитие железодефицитной анемии

Возбудитель живет в среднем всего один год.

Распространение

Заболевание анкилостомоз чаще встречается в слаборазвитых странах и в неблагоприятных районах с плохой утилизацией отходов. В основном от этой инфекции страдают  люди, проживающие в тропических и субтропических районах. Благоприятное развитие паразита в теплом и влажном климате приводит к частому  заражению жителей таких стран как: Северная Африка, Южная часть Европы, Япония, Индия, Китай и другие страны.

Впервые клинические признаки анкилостомоза были отмечены в Европе под названием — анемия шахтера. В Швейцарии с 1871 по 1881 шло строительство Готардского тоннеля, многие шахтеры, принимающие участие в работах, болели анемией в тяжелой форме, в то время еще неизвестной этиологией. Со временем научные исследования показали, что это было заболевание анкилостомидоз.

В современное время от анкилостомидоза умирают примерно 50-60 тысяч жителей неблагополучных теплых стран

Механизм заражения

Вылупившись из яйца, свободноживущая личинка со временем переходит в филяриевидную форму для ожидания человеческого организма. В организм человека паразит проникает через волосяные фолликулы или потовые железы, а также через открытые участки кожного покрова (например, область стопы). Личинка проходит практически по всему организму человека через лимфатические и кровеносные сосуды, затем через печень, легкие, дыхательные пути. На протяжении своего жизненного цикла она двигается к своей цели — рту. В результате человек проглатывает личинку, которая попадает в тонкую кишку. Там она дозревает, становясь взрослой особью.

как передаетсяДля достижения  своего окончательного хозяина  Ancylostoma duodenale  может кочевать по промежуточным, это могут быть собаки, кошки, другие животные, в которых она ждет своего попадания в организм человека. Через плохо обработанное мясо — говядину, кролика, свинину, баранину также может передаться человеку. Но заражение через мясо животных встречается крайне редко.

При любом проглатывании  личинки, путь развития ее одинаковый — миграция и повторное заглатывание.

Самки довольно плодовиты и производят в сутки от 10 до 30 тысяч яиц. Попадая в землю с калом, они не гибнут, а развиваются, переходя из одной фазы и другую. Репродуктивный цикл развития продолжается.

Симптомы

Изначально симптомы инвазии проявляются в виде зуда в том месте, где совершила проникновение в организм человека филяриевидная личинка, обычно этим местом являются ноги. Следом может появиться эритема, то есть сильное покраснение кожного покрова. Личинки, проходящие через систему кровотока в легкие в течение суток, попадают в альвеолы и образуют  мелкие очаги кровоизлияния. Далее они поднимаются вверх по трахее, чтобы в результате попасть в тонкую кишку. При такой миграции личинок возможно возникновение пневмонии или бронхита, заболевания сопровождаются сильным кашлем, хрипами, одышкой, возможна высокая температура. Повышение  в организме человека эозинофилов (эозинофилия)происходит от паразитирования взрослых особей и от продуктов их жизнедеятельности. Тяжесть инвазии  влияет на уровень эозинофилии в крови.кожные высыпания

В острой стадии заболевания возможны признаки сбоя работы желудочно-кишечного тракта в виде:

  • жидкого стула,
  • рвотного рефлекса,
  • тошноты,
  • болей в эпигастральной области.

Могут возникнуть кровотечения при сильной инвазии.

В хронической стадии заболевания развиваются болезненные ощущения в эпигастрии (область под мечевидным отростком), и могут возникнуть кровоизлияния. Но основным осложнением при длительном заражении организма человека анкилостомами считается  железодефицитная анемия. Данные паразитарные черви питаются только кровью, поэтому зараженный человек постоянно ее теряет. Затем увеличивается нагрузка на сердце, и возникают сбои в его работе. С течением времени в зараженном  организме происходит истощение запасов железа, что приводит к болезненному состоянию костного мозга.

К хроническим симптомам инфекционного заболевания  относятся:

  • общая слабость,
  • быстрая утомляемость,
  • одышка,
  • отеки.

Диагностика

Обнаружить заболевание анкилостомидоз можно диагностическим путем. В анализах кала под микроскопом видны яйца паразита. Но на ранней стадии инфекционной болезни  яйца могут и отсутствовать. В этих случаях возможен анализ крови либо эндоскопия, они обязательно покажут наличие анкилостомы в организме человека.

Лечение анкилостомидоза

лечение

После сбора анамнеза, сданных анализов и прохождения необходимого исследования, врач назначает эффективное лечение, которое включает в себя противопаразитные и железосодержащие препараты, строгую диету. Как дополнение к лечению больных с анемией и истощением организма  добавляют различные добавки с высоким содержанием железа и иных полезных веществ, например, белок, фолиевую кислоту, витамины группы В. Для устранения интоксикации организма часто назначают сорбенты и противоаллергические средства.

В редких случаях, пациентам с тяжелым течением болезни (сердечная недостаточность, тяжелая анемия) лечение проводится стационарно.

Сегодня противопаразитных препаратов слишком много, каждые из них имеют свои показания, противопоказания и побочные эффекты. Назначать какой-либо препарат должен врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Препараты, которые используют в комплексном лечении анкилостомидоза:

  • Пирантел. Это одно из самых распространенных лекарств против паразитов. Его дозировка рассчитывается исходя из массы тела – на 1 кг 10-12 мг препарата. Продолжительность курса лечения 2-3 дня.
  • Нафтамон. У данного препарата небольшой список побочных эффектов, поэтому его часто назначают детям. Прием однократный утром и натощак.
  • Левамизол. Применяется также однократно: взрослым по 150 мг, детям по 2,5 мг на 1 кг массы тела.
  • Мебендазол и альбендазол. Курс лечения составляет 3 дня, по 1 таблетке 2 раза в день.

После прохождения лечения через месяц необходимо пройти контрольные обследования, кроме этого заболевшие анкилостомидозом должны в течение 4 лет состоять на диспансерном учете и каждый год проходить обследование.

Профилактика

Рекомендуется соблюдать основные правила профилактики анкилостомидоза:

  • надевать обувь и одежду, закрывая кожные покровы организма человека, в тех территориальных районах, где заболевание имеет эндемический характер;
  • соблюдать личную гигиену, обязательно мыть руки после посещения туалетной комнаты;
  • пользоваться только проверенной чистой  питьевой водой и соблюдать правила приготовления пищи (мыть овощи и фрукты тщательно, термическую обработку продуктов проводить в рекомендуем режиме).

 

Вы можете оставить комментарий.
Вас могут заинтересовать следующие записи:
Оставить комментарий