Гименолепидоз

цепень

Гименолепидоз (лат. Hymenolepiasis) — это гельминтная инвазия, вызванная  ленточными червями из вида циклофиллиды (Cyclophyllidea), к которым относится  карликовый цепень (Hymenolepis nana) и крысиный цепень (Hymenolepis diminuta).

 

 

Возбудители

 

Крысиный цепень

Крысиный цепень – паразит (ленточный червь), встречающийся у грызунов,  в единичных случаях был зарегистрирован у человека. Взрослый червь достигает в длину от 20 до 60 см, в ширину составляет от 2 до 4 мм. Hymenolepis diminuta регистрируется по всему миру, в качестве переносчика яиц паразита являются членистоногие. Членистоногие  проглатывают яйца, из которых появляются личинки цистицеркоиды. В свою очередь, грызуны (мыши, крысы) едят зараженных насекомых и становятся окончательными хозяевами паразита, у людей возможен такой же вид заражения.крысиный цепень

В народе болезнь называют крысиным солитером. Во взрослом состоянии особи  крысиного цепня живут и спариваются  в крысином организме. Гельминты производят яйца, которые  выходят с калом, его часто  употребляют в пищу членистоногие. Только попав в организм насекомого, они переходят в состояние личинки (цистицеокоид). У цистицеркоида есть три пары крючков, с их помощью они поднимаются по организму насекомого от кишечника в кровеносную систему, где поджидают  своего второго хозяина. Проглотив зараженное  насекомое, в грызунах эти паразиты развиваются и паразитируют, откладывают яйца. Таким образом, круговорот продолжается.

У зараженных крыс фекалии с содержанием яиц паразита  испаряют определенный запах, который приманивает жуков. Крысиный цепень при попадании в самку жука стерилизует ее, от этого она не тратит свою энергию на размножение, чем паразит и пользуется, сохраняя  метаболические ресурсы жуков в своих интересах.

Карликовый цепень

Карликовый цепень считается самым малым цестодом (длина взрослого червя составляет 15-40мм). Развивается, размножается и паразитирует гельминт в организме человека. Это единственный паразит из вида циклофиллидов, которому не обязателен промежуточный хозяин. Все ступени развития он может пройти в одном организме. Паразиты  данного вида считаются распространенной причиной глистных инфекций, встретиться с ними можно в любой точке мира, но в основном, в районах с умеренным климатом  в Африке, в Южной Америке, в Азии, в Европе.

карликовый цепеньБлоху и мучного жучка  считают самыми распространенными  промежуточными хозяевами паразита карликого цепня. В организме окончательного хозяина яйцо доходит до состояния зрелости и превращается в шестикрючную личинку, ее называют онкосферой. Онкосфера пробирается к слизистой тонкого кишечника и поселяется в его ворсинках, успешно  переходя  в цистицеркоид.

Заражение карликовым цепнем возможно фекально-оральным способом. В редких случаях  передача карликого цепня происходит при заглатывании насекомого-носителя цистицеркоида, но такое заражение бывает очень редко.

Заражение

В регионах с теплыми климатическими условиями, гораздо чаще встречаются крысы и мыши — носители в своих организмах возбудителей паразитарного заболевания гименолепидоза. Яйца больных крыс выходят с калом, которым питаются промежуточные хозяева жуки и другие насекомые. В организмах насекомых они дозревают до состояния цистицеркоидов. В отличие от крысиного цепня карликовый цепень все свои фазы развития может пройти в одном организме, возможно и в теле человека. В промежуточных хозяевах он не нуждается.

Заражение человека и животных происходит при употреблении пищи,  загаженной насекомыми. В организме зараженного человека паразит развивается, становится взрослой особью и может проживать  на протяжении долгих лет  в случаях  не прохождения антипаразитарной терапии.

Заражение гименолепидозом  может быть совершенно случайно, как для грызунов, так и для человека, зараженный мучной хрущак легко может попасться человеку в некачественных хлебных  изделиях. Термическая обработка не достаточна для полного  уничтожения паразита внутри жука, который случайно попал в муку.

Инфицирование  людей карликовым цепнем происходит намного чаще, чем крысиным цепнем. Так как Гименолепидозгименолепидоз может передаваться не только от зараженных насекомых, но и от человека к человеку  бытовым путем, потому что яйца паразита выходят с калом и изначально являются инфекционными, заражение в таких случаях  происходит гораздо чаще. Личинка (онкосфера) при попадании в организм выходит из яйца, достигает  тонкого кишечника и инкапсулируется к слизистой кишки, начинает развиваться в цистицеркоид, далее паразит вырастает до взрослой особи, которая не нуждается в промежуточных хозяинах.

Гименолепидоз можно встретить по всему миру, так как  карликовый цепень широко распространен, и распространены пути его развития. Особенность этих паразитов в том, что они могут размножаться, не выходя из хозяина, чем дольше болен организм, тем сильнее развивается инвазия.

Симптомы

При попадании в кишечный тракт человека, карликовый цепень  негативно действует на слизистую тонкого кишечника, из-за чего происходит сильнейшее воспаление. Воспаленные ткани снижают свою работоспособность и плохо поглощают питательные вещества.

Признаки гименолепидоза:

  • слабость;
  • незначительное повышение температуры (до 37,5);
  • боли в животе;симптомы
  • раздражительность;
  • потеря аппетита и анорексия;
  • понос;
  • бледность кожных покровов;
  • аллергические реакции на коже;
  • зуд вокруг ануса;
  • носовой зуд.

В редких случаях возникают симптомы: повышение аппетита, рвотный рефлекс, тошнота, кровавая диарея, различные сыпи, боли в конечностях, головные боли, головокружения и другие различные расстройства. У  зараженных детей могут возникнуть припадки эпилепсии.

У людей, страдающим данным заболеванием, возникают симптомы в виде аллергических реакций либо возникает систематический токсикоз. Эти симптомы вызывают механические отходы гельминтов. Течение и тяжесть  симптомов полностью зависит от инфицирования организма. При тяжелом заражении (больше 2000 тыс. паразитов) организм страдает от сильнейших коликов в животе, появляются судороги, возможна потеря сознания, теряется память.

Но часто болезнь гименолепидоз проходит без каких-либо симптомов (в 30% случаев).

Диагностика

Выявить заболевание возможно диагностическим микроскопическим методом исследования анализов кала, только так стопроцентно  обнаруживаются яйца возбудителя. Назначается медицинское обследование анализа на яйца глист три раза, интервал должен составлять от семи до десяти дней. Перед анализами  пациенту назначаются противопаразитные средства, для лучшего вывода из организма яиц и остатков частей глистов.

В редких случаях, когда микроскопическое исследование не дает желаемого результата из-за малого количества яиц в фекалиях, анализ проводиться  путем обогащения. Такое медицинское исследование помогает собрать максимальное количество яиц в кале. Перед анализом  врач назначает  больному  принять  препарат Фенасал.

Лечение гименолепидоза

Лечение заболевания возможно будет длительное, так как паразитарное заболевание гименолепидоз сопровождается аутоинвазией (самозаражением).

Традиционные средствалечение

Для лечения гименолепидоза специалисты назначают антигельмитные средства в виде таблеток: Празиквантел, Никлозамид, Нитазоксанид, Фенасал, а также экстракт мужского папоротника.

Празиквантел назначается однократно дозировкой 25мг/кг, его эффективность при лечении гименолепидоза составляет 96%.  Иногда назначают Альбендазол в дозировке 400мг однократно, он не менее эффективный(95%).

Трехдневная терапия нитазоксанидом дает 75-93% положительного эффекта. Дозировка назначается 1 г в сутки для взрослого человека и детей старше 12 лет; для детей от 4 до 11 лет назначают 400 мг; маленьким детям с трех лет назначают 200 мг.

К основной терапии назначаются различные витамины, общеукрепляющие  средства, а так же макро- и микроэлементы. На время лечения важно соблюдать правила личной гигиены, а также рекомендуется правильное и сбалансированное питание.

Народные методы

тыквенные семечкиОдно из эффективных народных методов терапии гименолепидоза  являются тыквенные семечки в сыром виде, а также настойка из них. Семечки нужно очистить от кожуры, но зеленую корочку нужно максимально сохранить, так как основное парализующие паразитов вещество находится именно в ней. Настой из семечек можно приготовить из 500 грамм очищенных  измельченных семечек и пятью стаканов кипяченой воды. Смесь ставится на огонь и необходимо ее томить до испарения половины жидкости. Снять  образовавшийся слой масла и процедить настой через марлю. Дозировка зависит от возраста: готовую смесь можно принимать детям от 75 до 100 г в день, взрослому человеку 150 -200 г в сутки.

Важно знать, что любое народное средство для лечения паразитов нужно принимать как дополнительную терапию, а в основе всегда лежит медикаментозное лечение.

Прогноз

Терапия гименолепиоза  в основном проходит успешно и приводит  к стопроцентному выздоровлению пациентов. В некоторых  особо тяжелых случаях возможно проведение повторных курсов лечения. После лечения обязательно назначаются анализы.

Часто, даже после прохождения терапии, больные не замечают особой разницы в самочувствии. Происходит это в тех случаях, когда  у больного  диагностировали  легкую фазу болезни.

Осложнения

Осложнениями могут быть: сильная боль в животе (гастралгия), длительный понос, обезвоживание организма.

В 2015 году зафиксировали интересное осложнение у пациента, болеющего ВИЧ. В его организме скопилось несколько злокачественных клеток, которые были результатом наличия возбудителя гименолепидоза  в кишечнике больного.

Профилактика

По медицинским показаниям, заболевание, вызванное карликовым цепнем, в большинстве случаев не является тяжелым заболеванием, но длительная болезнь приводит к опасным осложнениям
Для избежания этого заболевания рекомендуется соблюдать профилактические правила:

  • необходимо бороться с насекомыми: блохами, жуками, зерновыми вредителями;
  • уничтожать крыс, среди которых могут быть зараженные;
  • недопущение фекального загрязнения воды и пищи в учреждениях, а также в местах скопления людей;
  • обязательно мыть руки с мылом после прогулки на улице и после посещения туалетной комнаты, перед приготовлением пищи;
  • вовремя менять  подгузники малышу;
  • при путешествиях по различным странам соблюдать личную гигиену, мыть руки, овощи и фрукты под проточной водой;
  • термически обрабатывать продукты;
  • соблюдать правила гигиены работникам детских учреждений

 

Вы можете оставить комментарий.
Вас могут заинтересовать следующие записи:
Оставить комментарий