Метагонимоз

Метагонимоз

Метагонимоз (metagonimosis) – гельминтное заболевание, характеризующееся расстройством желудочно-кишечного тракта. Вызывают болезнь возбудители вида Metagonimus. Заражение человека и плотоядных животных происходит при употреблении зараженной рыбы.

 

 

 

Возбудитель

Возбудителем метагонимоза являются кишечный сосальщик Metagonimus yokagawai, в редких случаях возбудительвстречаются М. takashii или M. miyatai. Эти кишечные черви считаются самыми маленькими сосальщиками, которые паразитируют в организмах людей и плотоядных.

Заболевание было зарегистрировано в 1911. Определить точную дату установления болезни невозможно, так как на протяжении долгого времени метагонимоз изучали и исследовали. В 1930 году была описана трематода   М. takahashii, а в 1984 году обнародовали  информацию о  М. Miyatai.

Гельминт мetagonimus yokogawai вырастает в длину от 1до 2.5 мм и достигает ширины 0,4-0,7 мм. На вид паразит покрыт мелкими шипами, имеется ротовая полость, которая сливается с брюшной присоской. На яйцах червей есть крышечка на одном конце, а другой конец имеет утолщенную скорлупу.

Заражаются люди и плотоядные животные при употреблении инвазийной рыбы и ее чешуи. Развиваются и паразитируют взрослые  гельминты в тонком кишечнике.

Патогенез болезни

При проникновении гельминта в слизистую оболочку кишечника, он начинает свое паразитирующее действие, то есть ведет раздражающее воздействие на организм. Происходит воспаление тонкой кишки, которое приводит к развитию поверхностных эрозий.

Зафиксированы случаи попадания яиц паразита в другие органы человека такие, как: сердце, головной и спинной мозг
Метагонимоз этих органов отличается особым воспалением — развивается гранулематозная реакция.

Как происходит заражение

заражениеИзначально паразит попадает в улитки из рода Semisucospira Libertina, S. coreana и Thiara granifera. Зараженными улитками питается второй промежуточный хозяин — это пресноводные и морские рыбы. Личинки (метацеркарии) инкапсулируются и располагаются у рыб под чешуей либо в тканях. Далее паразиты достигают конечной цели — окончательного хозяина, который съедает сырую или недостаточно термически обработанную рыбу.

Источником заражения человека являются такие виды рыб: форель (Pecoglossus altevelis), золотая рыбка (Carassius auratus), сазан (Cyprinus Карпио),  Zacco temminckii, амурский  чебачок (Pseudorashora parva), японский карась (Carassius cuvieri), айю (Plecoglossus altivelis), ханкинский горчак (Acheilognathus lancedata), карп обыкновенный, карась и др.

Кроме человека, окончательным хозяином паразита могут быть животные, питающиеся рыбой, — это собаки, кошки, свиньи, а также рыбоядные птицы.

Эпидемиология

Метагонимоз распространен в Японии, Кореи, Китае, Индонезии, Испании, России. Но это не значит, что другие страны защищены от метагонимоза, так как зараженная рыба поставляется в экспортном варианте во многие неэндемичные регионы. Повышенному риску заражения подвержено население сельской местности.

Симптомы метагонимоза

Основными симптомами болезни являются:

  • боль в животе;
  • жидкий стул;
  • колики.

Признаки заражения незначительные, поэтому почти всегда протекают не выражено. Может наблюдаться периодами эозинофилия на начальных этапах инвазии.

При тяжелом течении болезни симптомы более выраженные:симптомы

  • сильные боли в животе;
  • тошнота;
  • утомленное состояние;
  • анорексия.

Но паразиты не ограничиваются только кишечником и могут по кровотоку распространяться по всему организму, попадая в сердце, спинной и головной мозг. В результате поражения этих органов симптомы более серьезные:

  • судороги;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • неврологический дефицит.

Метагонимоз может в течение года протекать без каких-либо подозрений на заражение паразитами.

Диагностика

Диагностировать заболевание возможно по анализам кала на наличие в нем яиц паразита. Иногда, при несильном заражении яйца гельминта сложно обнаружить, поэтому проводят глубокий анализ кала методом обогащения, который способствует увеличению концентрации яиц.

При определении возбудителя заболевания, специалисты ориентируются на местонахождение человека в различных эндемичных регионах, так как многие яйца паразитов во многом схожи между собой.

Лечение метагонимоза препаратами

Лечение проводят при помощи следующих лекарственных средств:

  • Празиквантел. Распространенный в мировой медицине и эффективный препарат для выведения лечениепаразитов, даже при однократном приеме регистрируется положительный результат в лечении, отмечается полное уничтожение яиц в кале. Назначается индивидуальная дозировка на 1 кг веса человека принимают 75 мг вещества желательно во время приема пищи. Серьезные побочные эффекты при приеме наблюдались редко, в целом, препарат переносится хорошо, но в редких индивидуальных случаях возникает: аллергия, боль в животе, понос, тошнота, рвота, сбои в работе печени, сонливость, головокружение, упадок сил. Празиквантел парализует мышцы гельминтов, они погибают и выходят с фекалиями. С 2002 года ВОЗ рекомендовал назначать празиквантел для уничтожения паразитов в организмах беременных женщин и кормящих матерей, но специалисты редко назначают его. Обязательно прочтите инструкцию по применению празиквантела.
  • Хлоксил. Препарат принимают на протяжении пяти суток, дозировка составляет на 1 кг веса человека 60 мг вещества. Лекарство переносится достаточно тяжело и вызывает побочные эффекты: боль в печени, боль в сердце, изменение частоты пульса, возможна аллергическая реакция.Паразитологи не рекомендуют принимать препарат свыше назначенной дозировки, беременным женщинам и людям, страдающим сердечными заболеваниями и заболеваниями печени.
  • Нафтамон. Препарат назначается в зависимости от степени тяжести инвазии по 5 г препарата в течение 3-6 дней взрослым, побочные эффекты возможны со стороны желудочно-кишечного тракта — это тошнота и диарея. После приема средства побочные эффекты проходят.
  • Тетрахлорэтилен. Данный препарат в современное время считается устаревшим средством. Лекарство хорошо переносится и проявляет эффективность в лечении метагонимоза.

Специалисты предупреждают, что самолечение опасно для здоровья. Курс лечения и необходимую дозировку должен назначать специалист-паразитолог

Профилактика

Профилактика должна проводиться в эндемичных регионах с соблюдением  некоторых правил для снижения роста заболевания метагонимозом. Местным властям необходимо уделять должное внимание водоемам, которые являются источниками заражения яйцами гельминтов. Местным жителям и туристам необходимо употреблять  качественную и термически правильно приготовленную рыбу.

Не желательно кушать вяленую и соленую рыбу, доставленную из эндемичных районов, а также существует риск заражения, употребляя суши.

 

Вы можете оставить комментарий.
Вас могут заинтересовать следующие записи:
Оставить комментарий